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东汉医方术——武威医药简

发布时间:2022-09-23      点击率:
       中医学历史悠久,《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》为其代表性早期医药文献,然惜成书久远,原本佚失,虽经历代转抄,但遗阙、删改、误植、增补者难辨。1972年11月,甘肃省武威县柏树乡五畦村旱滩坡发现一处东汉早期汉墓,出土大量简牍,专家根据随葬物品推断,该墓的主人是一位年逾七旬的医生,具有丰富的行医经验,他把行医多年的“资料”整理编联,因其为手抄墨迹,大大弥补了删改、误植、增补这一缺憾,真实记录了东汉初年临床医学和方药学发展水平。这批简被称之为“武威医药简”。
 

       武威医药简发现于墓主人尸体头部的一个麻袋中,保存基本完整,共计有92枚,其中木简78枚,木牍14枚。木简长23cm左右,宽0. 3-1cm,宽简中都有契口,有三道编绳,内容都为古医方,其中一枚上书“右治百病方”,这是对前面所写简文内容的小结,“右”表示这枚简的右边,也就是这枚小结简的前面所抄写的各简,故这批木简又被称为武威医药简“治百病方”。

       这些医方除了标注医方名“治伤寒遂风方”“治久咳上气方”“治金创止痛方”“治妇人膏药方”“治目痛方”等之外,还列有病名、症状、药物名、用药剂量、服药方法、针灸穴位、禁忌等,内容涵盖了临床医学、药物学、针灸学等。较完整的医方有30多个,其中治疗内科疾病的医方14个,治疗外科疾病的11方,治疗妇科疾病的2方,其他还有治疗五官疾病、针灸方、膏药方等多种,用药100多种,既有植物类的如柴胡、当归、半夏、厚朴之类,也有矿物类的如丹砂、硫石之类,还有动物类的如龙骨、鸡子中黄之类,此外还有药物的泡制、剂型以及用药的时间,服药的方法和禁忌等等,内容非常丰富。

       武威医简对每一药方的服药方式、服药饮品、服药时间等都有很详细的说明,体现了医生精到的医术要求。例如,医简所记服药方式有含服、饮服、吞服等要求。简3“治久咳上气方”的服法是“昼夜含三丸,消(稍)咽其汁,甚良”;简7“伤寒遂风方”以“酒饮日三饮”;简18有“吞五丸,日三吞”的记载。

       服药饮品有酒饮,如简7“酒饮,日三饮”;有以豉汁饮药,如简15“和以豉,汁饮之”;有以酢浆饮药:简52、53“以方寸匕酢浆饮之,日再夜一,良甚,勿传也”。有以米汁饮药,如简69、70“以米汁饮一刀圭,三四饮”。

       服药时间有饭后服,如简76中曰:“先餔食吞二丸,日再服药”;晨起空腹服,如简29中曰:“宿毋食,旦吞三丸”;昼夜皆服,如简53“酢浆饮之,日再夜一”即白天服药2次,夜里服药1次。

       医药简所记外用疗法有塞耳、塞鼻、灌鼻、药物贴敷疗法、热熏疗法、针灸法、指摩等方法,反映出汉代武威地区多种治病方法。

       总之,武威医药简见证了汉代武威地区当时高超的医疗技术水平,对维护武威地区乃至河西地区百姓的健康发挥了重要作用。

(作者:市凉州文化研究院 王冰)
 
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